[謙]狗患黃疸時--只供參考

jimmybyc

黃疸

什麼是黃疸？



這是指在血液及組織內發現有黃色素。黃色素最常出現在牙肉內，眼白內及耳朵內。不過如果這些部位是深色的，黃色素便不易被察覺。

什麼會導致黃疸？

有三種情況能導致黃疸：
1.肝病。任何導致肝臟細胞壞死或膽汁堵塞在肝臟內都能導致黃疸。

2.膽管被阻塞。膽管從膽囊接駁至小腸 輸送一種重要的消化液-膽汁。膽囊或任何一處的膽管都有機會出現阻塞。

3.紅血球壞死。紅血球壞死的過程叫溶血。這情況能發生在血管內，脾臟或肝臟內。

怎樣才能找出導致黃疸的主因？

以上列舉的都可以是導致黃疸病的原因。獸醫要進行一連串測試才能判斷導致黃疸病的主因。基本的測試能幫助獸醫將問題歸類 然後再作進一步測試來找出真正導致黃疸病的疾病。

有什麼測試能斷定狗隻患上溶血病？



因為紅血球壞死必會發生在黃疸之前，故此計算血液內紅血球的總數目，便是一個簡單及怏捷的測試，這有助判辨狗隻有否溶血。擠擁細胞體積是一個令紅血球與血清分隔的離心機測試，而擠擁細胞是以百分比計算。

什麼導致溶血？

有毒性的植物，化學品或藥物，在紅血球內的寄生蟲，犬心蟲，自我免疫疾病及癌症都可以導致溶血。獸醫需要進行多種測試才能斷定是那一種原因。

怎樣斷定狗隻患上肝病？

獸醫會為患病狗隻進行生化測試。做法是拿取一些血液樣本來做20~30項測試。有些測試是特別針對為肝病的。主要的測試包括丙氨酸轉胺(Alanine Aminotransferase)(ALT), 天門冬胺酸轉胺(Aspartate Aminotransferase)(AST); 鹼性磷酸(Alkaline Phosphatase)(ALP), 及在血液內不同種類的膽紅素比例。

雖然以上每一種測試都不同，但最終它們都只是診斷狗隻是否患上肝病。不過，它們不能診斷到患病的原因。如果要診斷出患病的原因，就需要做肝臟切片檢查法。以下是四種做法。

1.幼針抽吸法 做法是把幼針透過皮膚載玻片插入肝臟。然後用一個針筒抽取一些肝臟的細胞。抽取的細胞會放在載玻片上染色，然後在顯微鏡下研究。這是最快及最小侵略性的測試，但是卻有限制。因為這測試只能抽取小量細胞，所以抽取的細胞可能只代表肝臟的一小部份。我們更不能看到細胞彼此的正常關係。有些疾病能透過這測試診斷出來，有些就不能。

2.針切片檢查法 這做法與以上的測試很相近。不過這個測試所用的針會比較大。這種針能抽取多一些組織，而不只是少部份細胞。而這些組織會放入褔馬林液(防腐劑)然後交給病理學家去研究。這個做法需要短暫麻醉狗隻。如果做法是正確及有運氣的話，獸醫可以得出很有用的樣本。不過因為獸醫不能看到肝臟的位置，他可能找不到正確的肝臟部位來做切片檢查法。因此，他可能抽取不到不正常的肝臟組織。

3.手術性的楔狀切片檢查法 狗隻會被麻醉，然後接受開腹手術。這個做法能讓獸醫看清楚需要接受切片檢查法的正確位置。獸醫會用解剖刀移走一小部份的肝臟。這個做法能取得有用的肝臟樣本，但危險性比較大，因為需要狗隻被麻醉及接受手術。這個做法的費用也比較昂貴。

4.超音波導向切片檢查法 這是用超音波找出肝臟的患處然後用針做切片檢查法。這個做法比手術切片檢查法更為安全但比較昂貴及通常需要狗隻接受短暫麻醉。

什麼導致肝病？

最常導致肝病的原因包括細菌感染，病毒感染，有毒植物，化學物或藥物，癌症，自動免疫疾病及一些特別品種的遺存性肝病。

用什麼測試可診斷出狗隻的膽汁輸送管阻塞了？

膽管遭阻塞的狗隻通常都有黃疸。患病狗隻的皮膚，包括鞏膜及齒齦，通常都是黃色。不過，狗隻需要接受膽囊及膽管的檢驗，以斷定牠的膽管有否阻塞。

超音波測試是最準確及侵略性低的檢驗膽囊及膽管的方法。這個做法是用超聲波來檢驗肝臟，膽囊及膽管。如沒有這種測試，獸醫便會替肝部照Ｘ光。有時病狗甚至需要接受探究性手術來診斷膽管有否阻塞。        
什麼導致膽管阻塞？

最常見導致膽管阻塞的原固包括胰臟炎，外傷，癌症，膽石，及膽汁過濃。

怎樣治療黃疸？

黃疸不是一種疾病，而是病徵。固此，沒有治療黃疸的方法。當疾病痊癒時，黃疸亦會消失。

要治療黃疸就必需要診斷出病源。通常當病狗接受完檢查，便可以開始治療。

肥貓樂樂

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